开封防辐射手术室净化系统

关于手术室净化的设计与施工要求，你知道吗？
手术室的布局：
目前，手术室净化的设计主要有双通道型、单通道型、环岛型、单元型。出于便于管理的考虑，建议可建成双通道型。
辅助用房与设施：
手术室净化总体设计要求分区明确，洁污分明，、物流与污物流通道合理，辅助用房完善，功能与设施先进完备，且具有前瞻性。百级层流手术室应具备清洗、打包、消毒、灭菌、一次性物品的存放、麻醉准备、无菌器械、无菌敷料、医护人员的更衣、洗手，患者的换床、苏醒、家属等待、洽谈室等辅助用房与设施。
手术室面积：
在手术室净化中，要面临三个困惑：是面积，*二是间数，*三是无影灯的选择，这当中*重要的问题是面积。好多地方的医院在20㎡或30㎡的这样一个面积里面也可以设计出一个手术部，但是建好以后吊塔很*撞墙。根据我们自己的使用经验来看，洁净手术部的面积在45㎡以上比较好，60㎡～80㎡比较合适。
手术室间数
关于百级洁净手术室间数，一般的标准是手术室1张床配比外科的25张病床，是1：25的比例。按照这样一个比例，根据医院的床位去设计手术床到底有多少张，这就要有发展的眼光，因为现在手术的难度、复杂程度都在增加。要考虑今后10年、15年甚至是20年的发展需要，所以，要预留更多的床位以备将来。
建筑装饰：
手术室净化设计施工的图纸很多细节考虑不周全，在建筑中，图纸和实际有差别。建议手术间与各辅助房的颜色要搭配，生活区与休息区的颜色要搭配。

手术室净化工程原理有哪些？
洁净手术室是医院里需要净化的环境，手术中患者一旦感染，将会带来严重后果。手术感染主要有三种途径，直接接触感染、患者自身感染和空气中的病菌落入伤口导致的感染。据了解，洁净手术室里有25%的伤口感染来源于空气中的病菌。现在很多医院的制度里都会有禁止病菌携带者进入到无菌空间(手术室)，消除空气中的病菌就是手术室净化工程的首要任务，这是为了减少患者手术后感染的概率。
洁净手术室净化工程主要采取三种措施。控制浮游粒子发生量、迅述有效排除室内已发生的游浮粒子和有效阻止室外粒子进入室内。洁净手术室净化工程原理有哪些?
一、非单向流洁净法则
这种净化原理是将经过过滤和除菌的干净气流送到洁净手术室内，然后在室内扩散，和室内空气进行混合，将相同数量的气流经回风口排出，被排出的气流已经稀释了室内的污染空气，室内污染严重的空气就会被冲淡，终达到平衡状态。
二、空气过滤法则
空气在进入到洁净手术室之前，要经过初效、中效和高效的过滤，这是为了控制空气中的微生物及非微生物粒子。初效过滤掉10微米以上微粒和异物，中效过滤掉1-10微米范围内浮游微粒，高效过滤1微米以下的亚微米级微粒，这是初效和中效过滤不掉的微粒，这也是送风系统中为关键的部分。高效过滤可以过滤掉微粒、，可以把它看成是无菌的，也是空气中去除浮游菌的的方法。
三、单向流洁净室法则
送风面到回风面的过程中，会经过过滤和除菌，气流流经断面的时候不会发生变化，在送风静压箱和高效过滤器均衡压力和气流的作用下，整个洁净手术室的断面上的流速都是均匀的，不会产生涡流。干净气流是充满着整个洁净手术室的，而单向流洁净室原理则就是靠推出作用，把室内的脏空气排到室外，进而室内空气得到净化。

手术室净化的五种典型布局方式：
1、单廊式手术室
普通手术室多采用单廊式布局，消、污物、医护、患者共用一条通道，手术间布置在一侧，其他辅助用房布置在另一侧。
手术后的废弃物必须就地打包、处理后再运出手术间，做到污物不扩散，否则很难避免交叉感染的发生。该形式的手术室设前室，但对面积有要求。
2、双廊式手术室(污物廊)
双走廊型手术室是常用的布局形式。内走廊为医护、患者和消通道，外走廊为污物通道。
3、双廊式手术室(清洁廊)
该形式的手术室净化平面布置大致和双廊式(污物廊)相似，清洁廊为外走廊，为消和医护通道。内走廊为患者、污物通道。此形式更有利于对消毒物品的管理。
4、岛型手术室
岛型手术室来源于20世纪70年代美国创立的洁净手术部“中心岛”的思想。
岛型手术室设置无菌物品通道，由专门的护士对无菌物品进行存放和分发。无菌品的储存一侧通手术间，另一侧通供应区。供应区由洁净电梯通往消毒供应中心。这样，无菌物品成为了洁净的“中心岛”，被所有洁净手术室所包围。
手术室外廊为污廊，手术患者和术后的医护人员及污物动线置于外廊。此类型手术室物流清晰，有利于对无菌品的管理，但对面积和人力成本要求较高。
5、单向流手术室
手术室净化严格遵守洁、污分流原则，病人、医生、无菌物品，都是单向流，不允许逆向流。两者之间互相彻底不交叉，是解决洁、污分流的彻底的布局方案。但这一类的手术室净化，随着手术室数量增多，平面流向和设计将变的相当复杂。

医院洁净手术室的设计：
我国《洁净室施工及验收规范》(以下简称“规范”)强调，新风必须遵循三级过滤的原则。这是因为和空调系统相比，净化系统新风的尘浓负荷比高达90%以上，因此，为了运行质量必须强调新风三级过滤。现在医院洁净手术部的标准和规范中都已将此作为规定。另外，回风必须有过滤器，能放中效。设计人员只有准确理解了“规范”的要求，才能使洁净室地满足医院的功能要求。
设计人员要确保洁净室工程质量，还须对医院洁净室施工现场做认真地调研、考察，否则，设计出来的洁净室工程质量就会大打折扣。
如对某医院洁净室做含尘浓度检测时，突然发现尘浓普遍急剧上升，**标严重。工程人员首先想到的是过滤器风口漏，经检查，虽然发现确实有漏，但和检测出的尘浓数量不相当。根据经验判断，这是新风口设计不当，由于设在5层楼顶上向下的新风口，其下方正好有一垃圾站，而该垃圾站有定期烧垃圾的习惯，大量浓尘正是来自新风口下方冒出的浓烟。
这样的新风口位置，必然产生危及室内洁净度的结果，无论后期施工质量如何，其洁净室的工程质量也很难达到要求，实际上这与“规范”中要求的新建洁净手术室应远离污染源的总体要求是相违背的。设计是洁净室工程质量基础，医院手术室净化工程的设计绝不是闭门造车，需要不断解决问题以满足洁净室工程质量要求，故设计是洁净室工程质量的道**。