信阳整形手术室设计

你知道手术室净化的技术方法吗？
手术室净化必须消毒，还有其他技术处理方法，我们对手术室净化技术了解多少？今天，小编和你分享这个问题。洁净实验室实验室参与多个医疗重点课题的实验和临床研究，同时参加国际会议和国内重点峰会论坛，为当今的细胞***和/肝病患者奉献了自己的一份力量。洁净实验必须控制实验室的洁净度，对新风进行过滤，使实验室达到一定的净化要求。其中排风系统是重点，对于保证实验室相对负压环境和有效过滤室内污染排风起着重要的作用。实验室装修、无菌试验室、生物安全实验室必须保证人身安全、环境安全、废弃物安全和样本安全，能长期而安全地运行，同时还为需要实验室工作人员提供一个舒适、而良好的工作环境。
手术室清洗作业用的吸收器多为填料塔、板式塔或喷淋塔。这些形式的吸收器可用于广泛的应用，但在特定情况下，一种形式可能比另一种更有利。
一般来说，填料塔适用于小型设备和腐蚀性液体，*产生泡沫。它们也可用于高液气比和低压情况。板式塔的油通常比较轻，因为它经常允许较大的流量，所以它的所需直径较小。特别适用于大型设备、清洁无泡、无泡液体以及低流速液体。尽管多孔板越来越受欢迎，并具有许多重要的经济优势（即使它们的操作灵活性较低），泡罩板可能仍然是手术室常见的清洁方式。

关于手术室净化的设计与施工要求，你知道吗？
手术室的布局：
目前，手术室净化的设计主要有双通道型、单通道型、环岛型、单元型。出于便于管理的考虑，建议可建成双通道型。
辅助用房与设施：
手术室净化总体设计要求分区明确，洁污分明，、物流与污物流通道合理，辅助用房完善，功能与设施先进完备，且具有前瞻性。百级层流手术室应具备清洗、打包、消毒、灭菌、一次性物品的存放、麻醉准备、无菌器械、无菌敷料、医护人员的更衣、洗手，患者的换床、苏醒、家属等待、洽谈室等辅助用房与设施。
手术室面积：
在手术室净化中，要面临三个困惑：是面积，*二是间数，*三是无影灯的选择，这当中*重要的问题是面积。好多地方的医院在20㎡或30㎡的这样一个面积里面也可以设计出一个手术部，但是建好以后吊塔很*撞墙。根据我们自己的使用经验来看，洁净手术部的面积在45㎡以上比较好，60㎡～80㎡比较合适。
手术室间数
关于百级洁净手术室间数，一般的标准是手术室1张床配比外科的25张病床，是1：25的比例。按照这样一个比例，根据医院的床位去设计手术床到底有多少张，这就要有发展的眼光，因为现在手术的难度、复杂程度都在增加。要考虑今后10年、15年甚至是20年的发展需要，所以，要预留更多的床位以备将来。
建筑装饰：
手术室净化设计施工的图纸很多细节考虑不周全，在建筑中，图纸和实际有差别。建议手术间与各辅助房的颜色要搭配，生活区与休息区的颜色要搭配。

手术室净化清洁管理该怎么做？
一、有关手术室净化的建筑布局、基本装备、净化空调系统和用房分级等应符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013》的标准。
二、进入到手术室清洁区后、洁净区域内的人员应更换的洁净服。
三、手术室净化各区域的缓冲区，需要设有明显的标识和屏障，各自区域的门应该时刻保持关闭的状态，并有连锁装置，不可同时打开出、入门。
四、手术室净化温度应控制在22oC～25oC，相对湿度为40%～60%，噪声为40～50分贝，手术室照明的平均照度为500LX左右。
五、手术室的净化空调系统应当在手术前30分钟开启;洁净手术部的净化空调系统应当连续运行，直至清洁、消毒工作完成。Ⅰ～Ⅱ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后20分钟，Ⅲ～Ⅳ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后30分钟。
六、对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口，应当每周进行清洁，若有污染应随时清洁。
七、对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条，每天擦拭清洁1次，每周彻底清洁，若有污染应随时清洁，对滤料层应按表3要求更换。
八、负压手术室每次手术结束后应当进行负压持续运转15分钟后再进行清洁擦拭，达到自净要求方可进行下一个手术。过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次;
九、对凝结水的排水点应当每天检查，并每周进行清洁。
手术室净化对工作人员的管理要求
1、 净化手术室工作人员须经层流净化及无菌技术操作等相关知识 培训，掌握入室要求和室内基本操作方法方可入室工作。
2、 净化区域与非净化区域卫生保洁员应区分安排，明确各自职责 和工作范围，不得交叉。
3、 进入净化手术室人员应更换洁净衣裤和鞋，带外科口罩和 帽子。
4、 进入净化手术室的人数，在满足手术需要时控制到少，与手 术无关人员不得进入手术室。
5、 所有工作人员应严格遵守无菌技术操作规程，严禁在净化区域 抖动衣物等，操作动作易轻柔。
6、 手术患者应更换干净的病员服，戴一次性帽子。
7、 呼吸道病患者手术应在负压手术间进行。
8、 接台手术应在净化工程系统运行30分钟后进行。

层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，以达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温度、湿度，创造一个清新、洁净、舒适、数低的手术空间环境。
层流手术室保证患者在高洁净度的环境下接受手术，大大降低了感染率，保证病人术后能更快更好地恢复。
层流手术室的要求：
1. 严格着装管理
进入层流手术室人员务必按医疗规定穿高压灭菌的手术衣，务必佩戴一次性口罩、帽子，离开时衣裤、鞋、帽放在*位置，接受**的患者要将衣服脱到小化，用转换车接送，戴隔离帽。
2.空气净化系统的开关及清洁
每日早晨由夜班护士提前1h开启层流手术室的空调系统，并将温度按需调至22℃～25℃，湿度控制在40%～60%。每日手术结束后，由保洁员用标志明确、分区使用的卫生洁具将手术间打扫干净，关闭电动门，经1小时层流净化后关闭空调系统。连台手术在**台手术完成后立即进行室内湿式清洁，并关闭30min后进行下一台手术。
3. 手术床的放置
手术床放于手术间净化区域的中心。头面部手术时将手术床向病人脚部适当移动，下肢手术时将手术床略向头部移动，以保证手术区域和器械全处于净化区内。
4.保持手术间的正压
手术中保持电动门处于关闭状态，尽量减少开关次数，严禁开门手术。因为层流手术室的环境是一个密闭的洁净环境，门关闭时室内的气压大于室外的气压，从而保证层流手术室内的洁净空气只能向室外流动，室外的空气不会进入室内，开门后就破坏了压差系统，层流手术室的净化质量也将受到影响。
5. 污物处理流程
手术完毕后，污染器械由洗手护士推至器械清洗区处理打包。医疗垃圾由保洁员及时处理，扎紧袋子后运送*处存放，并贴上封条。
6. 专人维护，定期监测
整个空调系统应有专人负责，定期检查、维修、保养，对过滤网及时清洗。每个月对手术室空气、手术室人员的手及手术室无菌物品表面采样进行培养，检查净化效果，发现不合格及时找出原因，并采取有效措施。
7. 回风口及地面的清洁维护
每日早晨用湿布抹擦所有物体表面及回风口，每周彻底清洗回风口、天花板的回风纱窗。地面每日用的清洁剂拖擦，再用清水拖净，如有血迹及其它污染物污染时，应及时用消毒剂擦洗。搬运重物时应在地面上垫其它物品，以免在地面上划痕。
8. 电动门的维护
净化手术室的电动门开关方式包括电动、感应、手动三种。电动开关只需用手或肘部轻轻按压即可，切忌重压或长时间按压。使用感应时只需膝部或脚接近感应窗口，门便自动开启。如果出现故障时需关闭电源，利用手动，切忌强行拖拉。层流手术室工作人员合理安排工作程序，避免增加不必要的开门次数。